69AM020｜第69回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

1．Boyle-Charlesの法則

この問題のポイント

体プレチスモグラフが、密閉された気体の圧力と容積の関係から胸腔内気量を求める検査だと理解する問題です。

解説

機能的残気量（functional residual capacity：FRC）は、安静呼気終末に肺内へ残っている気量です。体プレチスモグラフ法では、被検者を気密性の高い箱に入れ、呼気終末付近でシャッターを閉じて気流を一時遮断し、浅く速い呼吸運動をしてもらいます。気流がない瞬間には口腔内圧を肺胞内圧の近似として扱えます。胸郭がわずかに膨張すると肺内気体の容積は増えて圧力が下がり、その分だけ箱内の自由気体容積が減って箱内圧が上がります。一定温度で一定量の気体について圧力Pと容積Vの積が一定、すなわちP1V1＝P2V2となるBoyleの法則を利用し、口腔内圧と箱内圧の変化から胸腔内気量を算出します。選択肢ではBoyle-Charlesの法則として示されています。この方法は、ヘリウム希釈法のように検査ガスが交通する部分だけでなく、閉塞部の背後にあるtrapped gasも含む胸腔内気量を測定できる点が特徴です。Daltonは分圧、Fickは物質収支、Henryは気体溶解、Lambert-Beerは吸光度の法則であり、圧・容積変化を使う本法とは異なります。

選択肢の確認

1．Boyle-Charlesの法則：正しい。一定温度で気体の圧力と容積が反比例し、PVが一定となる関係を利用します。
2．Daltonの法則：誤り。混合気体の全圧が各成分気体の分圧の和になるという法則です。
3．Fickの法則：誤り。物質の摂取・放出量と動静脈濃度差から血流量を求める原理などに用います。
4．Henryの法則：誤り。一定温度で液体に溶ける気体量が、その気体の分圧に比例する法則です。
5．Lambert-Beerの法則：誤り。吸光度が物質濃度と光路長に比例する分光光度法の原理です。

覚えるポイント

• 体プレチスモグラフはP×V一定というBoyleの法則を利用する。
• シャッター閉鎖時の口腔内圧を肺胞内圧の近似として測る。
• ガス希釈法と異なり、交通しない閉塞肺領域の気体も含めて評価できる。