70AM025第70回 臨床検査技師国家試験 過去問

心尖部長軸断面の連続波ドプラ波形(別冊No. 6)を別に示す。 狭窄前後の最大圧較差はどれか。

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正解: 3

正答

3

この問題のポイント

連続波ドプラで得た最大血流速度から、簡易Bernoulli式で圧較差を求めます。

解説

画像のスペクトルから、狭窄部の最大血流速度は約4 m/sと読み取れます。狭窄前の速度が十分小さいとみなせる場合、簡易Bernoulli式を用います。

使う式は、最大圧較差 = 4 × 最大血流速度の2乗です。

最大圧較差 = 4 × 4の2乗
= 4 × 16
= 64 mmHg

したがって、正答は64 mmHgです。

計算のポイント
速度をそのまま4倍するのではなく、速度を2乗してから4倍します。

選択肢の確認

1.16 mmHg
誤り。
16 mmHgは最大速度2 m/sの場合の圧較差です。本画像の最大速度とは合いません。

2.32 mmHg
誤り。
32 mmHgは最大速度約2.8 m/sに相当し、本画像の約4 m/sから求める値ではありません。

3.64 mmHg
正しい。
最大速度4 m/sを簡易Bernoulli式に代入すると64 mmHgとなるため正しいです。

4.80 mmHg
誤り。
80 mmHgは最大速度約4.5 m/sに相当し、本画像の読み取りより大きい値です。

5.96 mmHg
誤り。
96 mmHgは最大速度約4.9 m/sに相当し、本画像の読み取りより大きい値です。

覚えるポイント

  • 簡易Bernoulli式は圧較差 = 4 × 速度の2乗です。
  • 速度4 m/sなら圧較差64 mmHgです。
  • 連続波ドプラは狭窄部の高速血流測定に用います。
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