31PM046｜第31回 歯科衛生士国家試験 過去問
55歳の男性。上顎前歯部の欠損による審美障害を主訴として来院した。オールセラミックブリッジによる治療が開始された。支台歯形成後の口腔内写真(別冊午後 No.13A)と調整中の器材の写真(別冊午後 No.13B)を別に示す。この器材と個人トレーを用いた印象採得法の処置をa~dに示す。 3番目に行うのはどれか。1つ選べ。
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正解: d
正答
d：インジェクションタイプの印象材練和
この問題のポイント
写真Bは支台歯ごとに調整するレジン製個歯トレーです。辺縁適合を整え、接着剤を塗った後、低粘度印象材を準備するのが3番目です。
解説
個歯トレーと個人トレーを併用する印象では、まずレジン製個歯トレーの辺縁が支台歯のフィニッシュラインを適切に越えて覆い、歯肉を傷つけず着脱できるよう適合を調整します。次に印象材とトレーを確実に結合させる接着剤を個歯トレーへ塗布して乾燥させます。その後、細部へ流れるインジェクションタイプを練和して支台歯・個歯トレー内へ注入し、レギュラータイプを盛った個人トレーで全体を一体として印象します。
選択肢の確認
- a 器材への接着剤塗布：適合調整後、印象材が個歯トレーから剝離しないように行う2番目の処置です。
- b 器材辺縁部の適合調整：支台歯上で形態・辺縁・着脱を確認する最初の処置です。
- c レギュラータイプの印象材練和：個人トレーに盛って個歯印象を取り込む材料で、低粘度材の準備後に行います。
- d インジェクションタイプの印象材練和：接着剤塗布・乾燥後に細部用材料を準備する3番目なので正答です。
覚えるポイント
順序は個歯トレー適合調整→接着剤→インジェクション材→レギュラー材を用いた全顎印象です。