31PM097｜第31回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

a：①

この問題のポイント

写真①は球状刃をもつラウンドバーです。低速で使用すると、感染して軟らかくなった象牙質を触覚的に選択除去できます。

解説

軟化象牙質は硬さが低く、低速回転のスチール製ラウンドバーを軽圧で動かすと、健全象牙質を過剰に削る危険を抑えながら除去できます。画像①は短いネックの先に球形切削刃を備え、う蝕除去に適する形態です。②は細長い軸と炎状刃をもつゲーツグリデンドリルで根管口部拡大用、③は白色のホワイトポイントでレジン研磨用、④は灰色のカーボランダムポイントで補綴材料などの研削用です。

選択肢の確認

• a ①：球形のラウンドバーを低速で用い、軟化象牙質を窩洞辺縁から髄側へ慎重に除去するため正答です。
• b ②：ゲーツグリデンドリルは根管口の漏斗状拡大や根管上部形成に使い、う蝕象牙質除去用ではありません。
• c ③：ホワイトポイントはコンポジットレジン・硬質レジンの形態修正や仕上げ研磨に用います。
• d ④：カーボランダムポイントは金属・レジンなど硬い補綴材料の研削に用い、歯質の選択的う蝕除去には粗すぎます。

覚えるポイント

画像形態はラウンドバー＝軟化象牙質、ゲーツ＝根管上部、ホワイトポイント＝レジン仕上げ、カーボランダム＝補綴物研削です。