31PM105第31回 歯科衛生士国家試験 過去問

過去問題

32歳の男性。下顎左側第三大臼歯を下顎孔伝達麻酔下で抜去した。当日の患者指導で正しいのはどれか。2つ選べ。

2つ選択
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正解: b・c

正答

b:今日は激しい運動は控えてください。、c:唇や舌を噛まないように注意してください。

この問題のポイント

抜歯当日は血餅を安定させることと、下顎孔伝達麻酔で感覚が低下した口唇・舌の自傷を防ぐことが重要です。

解説

抜歯窩の血餅は止血と治癒の足場なので、血流を増やす運動・長時間入浴・飲酒を避け、処方や食事の指示を守ります。下顎孔伝達麻酔後は下唇・頬・舌の感覚が数時間低下し、無意識に噛んでも痛みを感じにくいため、麻酔が切れるまで咀嚼と熱い飲食物へ注意します。再出血時は清潔なガーゼを一定時間しっかり噛み、強いうがいで血餅を洗い流しません。持続出血なら医療機関へ連絡します。

選択肢の確認

  • a 今日は入浴してもかまいません。:湯につかると体温・血流が上がり再出血しやすいため、当日はシャワー程度など指示に従います。
  • b 今日は激しい運動は控えてください。:血圧・血流上昇による抜歯窩からの再出血を防ぐ適切な指導です。
  • c 唇や舌を噛まないように注意してください。:伝達麻酔による知覚低下中の咬傷・熱傷を防ぐため必要です。
  • d 出血が気になるときは強くうがいをしてください。:血餅が脱落して出血・治癒不良を招くため、強いうがいは避けます。

覚えるポイント

抜歯当日は血餅を守る〈運動・入浴・飲酒・強いうがいを避ける〉+麻酔部を噛まないが要点です。

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