32AM101｜第32回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

a：①

この問題のポイント

写真①は棒状のユーティリティワックスである。部分床義歯の精密印象で個人トレーが歯の強いアンダーカットへ入り込まないよう、該当部をワックスでブロックアウトする。

解説

部分欠損歯列では残存歯の傾斜や歯間部にアンダーカットが存在する。付加型シリコーン印象材は弾性をもつが、個人トレー用レジンやトレー辺縁が深いアンダーカットへ嵌入すると撤去困難や歯・材料の損傷を起こす。そこで精密印象前に、①の軟らかいワックスを歯間やポンティック下などへ適合し、不要な凹部を埋める。必要な義歯設計上のアンダーカットまで無差別に消さず、印象撤去方向を考えて範囲を決める。

選択肢の確認

• a ①：細い棒状のユーティリティワックスは手指で軟化・賦形しやすく、口腔内の局所的アンダーカットを封鎖できる。
• b ②：板状のベースプレートワックスは咬合床や蝋義歯の形成に用いる材料で、狭い歯間部の局所ブロックアウトには扱いにくい。
• c ③：オートミックス型シリコーン印象材のカートリッジとディスペンサーで、ブロックアウト後の印象採得には使うが凹部封鎖材ではない。
• d ④：デンタルフロスは歯間清掃や補綴物の接触確認に使い、アンダーカットを体積的に埋めてトレー嵌入を防ぐことはできない。

覚えるポイント

ブロックアウトは印象・トレーの撤去を妨げる不要なアンダーカットをワックスで埋める操作。部分床義歯では挿入方向と維持に必要なアンダーカットを区別する。