32PM098｜第32回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

b：2.0 %グルタラール溶液、c：0.5 %次亜塩素酸ナトリウム溶液

この問題のポイント

写真はアルジネート印象です。唾液・血液を流水で十分に除いた後、材料の寸法安定性と消毒薬の適用条件を考慮し、2％グルタラールまたは0.5％次亜塩素酸ナトリウムを使用します。

解説

口腔内から撤去した印象には微生物が付着しているため、そのまま技工室へ渡すと交差感染源になります。まず流水で有機物を除き、水滴を切って、製剤と印象材に適した方法・時間で浸漬または噴霧消毒します。2％グルタラールは広い抗微生物スペクトルをもち、0.5％次亜塩素酸ナトリウムも有効塩素による消毒に用いられます。アルジネートは吸水・離水で変形するため、過長な浸漬を避け、消毒後は再水洗して速やかに石膏注入します。薬剤取扱い時は換気と個人防護具が必要です。

選択肢の確認

• a 8.0 %エタノール：一般的な消毒用エタノール濃度より著しく低く、印象消毒に必要な抗微生物効果を期待できません。
• b 2.0 %グルタラール溶液：適正な接触時間と換気・防護の下で、印象体の消毒に使用できる高水準消毒薬です。
• c 0.5 %次亜塩素酸ナトリウム溶液：有効塩素の酸化作用により微生物を不活化し、印象消毒へ用いられます。
• d 0.1 %ベンザルコニウム塩化物溶液：低水準の第四級アンモニウム塩で、血液・唾液で汚染された印象への本問の推奨薬ではありません。

覚えるポイント

印象感染対策は「流水洗浄―適合する薬剤と時間で消毒―再水洗―速やかな石膏注入―技工物の清潔区分表示」です。