33AM082｜第33回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

a：欠食は避けましょう。、b：意識して噛むようにしましょう。

この問題のポイント

面接結果には外食の増加、食事時間の短縮、半年で5 kgの体重増加が示されています。規則的に食べて反動の過食を防ぎ、よく噛んで食事速度を落とす支援が適します。

解説

メタボリックシンドロームへの保健指導では、検査値だけでなく本人の行動記録から実行可能な目標を選びます。欠食は次の食事での過食や不規則なエネルギー摂取につながりやすいため、食事量を調整しつつ三食のリズムを整えます。また短時間で食べると満腹感を得る前に摂取量が増えやすいので、一口量を小さくし、咀嚼回数を意識して食事時間を確保します。外食時にも野菜や主菜の選択、歯磨きの準備を具体化します。

選択肢の確認

• a 欠食は避けましょう。：規則的な食事リズムは空腹後のまとめ食いを防ぎ、外食増加と体重増加がある本例のエネルギー管理に役立ちます。
• b 意識して噛むようにしましょう。：面接で食事時間が短縮しているため、咀嚼を増やして食べる速度を落とし、適量で満腹感を得やすくします。
• c アルコールの摂取を控えましょう。：飲酒量の情報が提示されておらず、面接結果に基づく優先的な個別指導としては根拠がありません。
• d ゆっくりと歩くようにしましょう。：身体活動は重要ですが、運動効果には無理のない範囲で量や強度を確保する必要があり、単に速度を落とす助言は適しません。

覚えるポイント

生活指導は一般論ではなく、面接で見つけた「外食増加」「早食い」「体重増加」へ対応させます。本人が実行できる頻度・場面・方法まで一緒に決めます。