34PM100｜第34回 歯科衛生士国家試験 過去問
25歳の女性。下顎左側大臼歯部の痛みと咀嚼困難を主訴として来院した。 口腔内写真および鉗子の写真を別に示す。 矢印で示す歯の抜去の準備を歯科医師から指示された。 準備する鉗子はどれか。1つ選べ。
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正解: a
正答
a：鉗子①
この問題のポイント
口腔写真で矢印の下顎臼歯を確認し、歯根形態と上下顎に適合する抜歯鉗子を写真から選ぶ問題です。
解説
下顎臼歯用鉗子は、下顎へ直線的に到達しやすいハンドルと、頬舌側から歯頸部・根分岐部へ適合する嘴部形態をもちます。写真①が矢印歯の歯冠幅、二根性形態、下顎での操作方向に適します。準備時は左右・上下・歯種を再確認し、鉗子だけでなくエレベーター、吸引、止血材料も症例に応じ揃えます。
選択肢の確認
- a 鉗子①：下顎臼歯の頬舌側形態へ適合し正しいです。
- b 鉗子②：上顎歯または別歯種用の嘴部で、矢印歯へ適合しません。
- c 鉗子③：前歯・小臼歯または残根用など、対象の二根性臼歯向けではありません。
- d 鉗子④：左右性・顎別・嘴部形態が対象歯と異なります。
覚えるポイント
抜歯鉗子は『上顎か下顎か、前歯・小臼歯・臼歯か、根形態、左右性』を写真の嘴部で判断します。 嘴部を歯頸部へ確実に適合させます。