35PM011｜第35回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

d：単純ヘルペスウイルス1型

この問題のポイント

初感染後に神経節へ潜伏し、再活性化して口唇ヘルペスを起こすウイルスを選ぶ問題です。口腔顔面領域では単純ヘルペスウイルス1型が代表です。

解説

HSV-1は初感染でヘルペス性歯肉口内炎などを起こした後、知覚神経を逆行して主に三叉神経節へ潜伏します。発熱、疲労、紫外線、ストレス、免疫低下などを契機に再活性化すると、口唇やその周囲に小水疱が集簇します。潜伏とは病原体が排除されず、症状のない時期にも宿主内にとどまることです。

選択肢の確認

• a 風疹ウイルス：飛沫で感染して発疹やリンパ節腫脹を起こしますが、神経節での潜伏感染を特徴とするウイルスではありません。
• b ムンプスウイルス：流行性耳下腺炎の原因ですが、初感染後に神経節へ潜伏して再燃する型ではありません。
• c インフルエンザウイルス：急性呼吸器感染を起こし、神経節潜伏による再発はしません。
• d 単純ヘルペスウイルス1型：三叉神経節に潜伏し、再活性化して口唇ヘルペスを起こします。

覚えるポイント

HSV-1は三叉神経節、HSV-2は仙髄神経節、水痘・帯状疱疹ウイルスは後根神経節への潜伏が基本です。