35PM091｜第35回 歯科衛生士国家試験 過去問

正答

b：消毒用エタノール

この問題のポイント

HIVの性状と、提示器材を加熱滅菌する前に用いる消毒薬を選ぶ問題です。脂質エンベロープをもつHIVはエタノールに感受性があります。

解説

HIVはエンベロープをもつため消毒用エタノールで不活化されやすいウイルスです。ただし再使用器材の安全処理の基本は、感染症名で特別扱いせず標準予防策を適用し、付着した血液・有機物を適切に洗浄してから包装し、オートクレーブで滅菌することです。消毒は洗浄や滅菌の代わりにはなりません。写真の器材に対する選択肢ではエタノールが該当します。

選択肢の確認

• a ポビドンヨード：皮膚・粘膜の消毒に用いますが、再使用器材のオートクレーブ前処理の第一選択ではありません。
• b 消毒用エタノール：HIVを含むエンベロープウイルスへ有効で、提示用途に該当します。
• c ベンゼトニウム塩化物：第四級アンモニウム塩で、有機物存在下や対象微生物によって効果が限られます。
• d クロルヘキシジングルコン酸塩：皮膚消毒などに用いますが、器材の滅菌前処理を置き換えません。

覚えるポイント

最重要なのは『使用後の安全な搬送→洗浄→乾燥・点検→包装→滅菌』です。HIV患者だけ別工程にしません。