47A045｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

2．白血病

この問題のポイント

放射線の影響は、しきい線量があり線量に応じて重症度が増す確定的影響（不妊・脱毛・白内障・皮膚障害など）と、しきい線量がなく線量に応じて発生確率が増す確率的影響（がん・白血病・遺伝的影響）に分けられます。

解説

確率的影響は少量の被ばくでも発生する可能性があり、線量が増えるほど発生確率が高まります。白血病やがんがこれに当たり、放射線防護では線量をできる限り低く保つ根拠になります。一方、確定的影響は一定のしきい線量を超えると発生し、線量が増えるほど症状が重くなるもので、不妊、脱毛、白内障、皮膚の紅斑や潰瘍、骨髄抑制などが該当します。

選択肢の確認

1．不妊：しきい線量のある確定的影響です。
2．白血病：発生確率が線量に依存する確率的影響です。正答です。
3．脱毛症：確定的影響です。
4．白内障：確定的影響です。
5．皮膚障害：確定的影響です。

覚えるポイント

「確率的影響＝がん・白血病・遺伝的影響（しきい値なし）」「確定的影響＝脱毛・不妊・白内障・皮膚障害・急性放射線症（しきい値あり）」。