47A079｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

3．思春期

この問題のポイント

精巣捻転は思春期（12〜18歳ごろ）に最も多いので、答えは3です。6時間以内に整復しないと精巣が壊死する緊急疾患です。

解説

精巣捻転症（精索捻転症）は、精索（精巣につながる血管や管の束）がねじれて精巣への血流が止まる病気です。
精巣が急速に大きくなる思春期に最も多く、新生児期にも小さなピークがあります。
突然の激しい陰嚢痛と腫れ、悪心・嘔吐が起こり、腹痛として訴えることもあります。
早期の手術（整復固定）が必要です。
発症から6時間を過ぎると精巣を救える率が下がります。
陰嚢の痛みを訴える若い男性は、緊急に泌尿器科へ搬送します。

選択肢の確認

1．乳児期：新生児期に一部みられますが、最も多い時期ではありません。
2．幼児期：好発時期ではありません。
3．思春期：最も好発する時期です。正答です。
4．壮年期：まれです。
5．老年期：まれです。

覚えるポイント

「思春期の突然の陰嚢痛＝精巣捻転→6時間以内に手術が必要な緊急疾患」。