47A080｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

4．ウイルス

この問題のポイント

感染性脳炎の原因微生物として最も多いのはウイルスで、日本では単純ヘルペスウイルスによるヘルペス脳炎が代表です。

解説

脳炎は脳実質の炎症で、多くはウイルス感染によります。単純ヘルペス脳炎は最も頻度が高く重症で、発熱、頭痛に続いて意識障害、痙攣、異常行動を来します。日本脳炎ウイルスやインフルエンザ関連脳症も知られています。細菌は主に髄膜炎の原因で脳炎は稀であり、真菌や寄生虫、リケッチアによる脳炎は免疫不全者などに限られます。

選択肢の確認

1．細菌：主に髄膜炎の原因で脳炎としては少数です。
2．真菌：免疫不全者に限られ稀です。
3．寄生虫：稀です。
4．ウイルス：脳炎の最も多い原因です。正答です。
5．リケッチア：稀です。

覚えるポイント

「脳炎＝ウイルス（単純ヘルペスが最多）」「細菌性髄膜炎＝肺炎球菌・髄膜炎菌など」。