46A023｜第46回 救急救命士国家試験 過去問

正答

1．活動1時間後

この問題のポイント

デフュージングは活動の直後（数時間以内）に行うので答えは1です。つらい現場を経験した隊員が少人数で気持ちを話し合う短いミーティングで、早いほど効果的です。数日以内に行うデブリーフィングと区別します。

解説

惨事ストレス（悲惨な現場で受ける強いストレス）への対処には、段階があります。
活動が終わった直後に行うのがデフュージング（緩和・ガス抜き）です。
緊張をやわらげ、仲間と情報を共有するのが目的で、活動終了直後から数時間以内に行います。
デブリーフィングは、事案から24〜72時間ほどのうちに、専門家の進行で体験や反応を整理する会です。
1週間、1か月、3か月後は初期対応の時期ではなく、症状が続く場合に専門的なケアを行う時期です。

選択肢の確認

1．活動1時間後：活動直後に行うデフュージングの時期として適切です。正答です。
2．活動3日後：デブリーフィングの時期に近く、デフュージングとしては遅すぎます。
3．活動1週後：初期対応としては遅すぎます。
4．活動1か月後：症状が続く場合の専門的な介入の時期です。
5．活動3か月後：PTSDの評価などが問題になる時期です。

覚えるポイント

「デフュージング＝活動直後（数時間以内）に短時間」「デブリーフィング＝数日以内に構造化して」。