49A091｜第49回 救急救命士国家試験 過去問

正答

1．A

この問題のポイント

後縦靱帯骨化症は頸椎に最も多いから答えは1（図のA）です。頸椎の脊柱管が狭くなり、軽い転倒でも頸髄損傷を起こしやすいのが大切な点です。

解説

後縦靱帯は脊椎の骨の後ろ側（脊髄の前）を縦に走る靱帯です。
これが骨のように硬くなり、脊髄を圧迫するのが後縦靱帯骨化症です。
日本人を含むアジア人に多く、頸椎が約7割、次いで胸椎です。
図のAは頸椎、Bは胸椎、Cは腰椎、Dは仙骨、Eは尾骨です。
脊柱管が狭いため、軽い転倒でも頸髄損傷を起こしやすいです。
高齢者の転倒後に四肢のしびれや麻痺があれば疑います。

選択肢の確認

1．A：頸椎で好発部位です。正答です。
2．B：胸椎で、頸椎に次ぐ頻度です。
3．C：腰椎で、頻度は少ないです。
4．D：仙骨には発症しません。
5．E：尾骨には発症しません。

覚えるポイント

「後縦靱帯骨化症＝頸椎に好発、軽微な外傷で頸髄損傷のリスク」。