47A105｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

2．トラウマバイパスで搬送する。

この問題のポイント

重症外傷は根本治療までの時間が命を左右するので、答えは「トラウマバイパス」です。近くの病院を飛ばしてでも、手術ができる外傷センターへ直接運びます。

解説

重症外傷では、受傷から止血手術までの時間が短いほど予後が良くなります。
トラウマバイパスとは、直近の病院を経由せず三次救急医療機関へ直行する搬送です。
初期評価は省略せず、素早く行って生命の危険を見つけます。
ロードアンドゴー（必要最小限の処置で即出発）の判断で現場滞在を短くします。
家族連絡や丁寧な全身観察、現場での安定化待ちは治療開始を遅らせます。

選択肢の確認

1．初期評価を省略する。：生命に関わる異常を見逃すので省略できません。
2．トラウマバイパスで搬送する。：根本治療までの時間を短縮し予後を改善します。正答です。
3．搬送より家族連絡を優先する。：搬送が優先です。
4．時間をかけて丁寧に全身観察を行う。：現場滞在時間が延びて予後が悪化します。
5．状態を安定させてから現場出発する。：現場で安定化を待たず早期に搬送します。

覚えるポイント

「重症外傷＝現場滞在10分以内・ロードアンドゴー・トラウマバイパスで外傷センターへ」。