47B015｜第47回 救急救命士国家試験 過去問

正答

5．挿入には医師の具体的指示が必要である。

この問題のポイント

ラリンゲアルマスクによる気道確保は救急救命士の特定行為なので、答えは5です。咽頭に置いてカフに空気を入れ、喉頭鏡は使いません。

解説

ラリンゲアルマスクは声門上気道デバイス（声門より上に置く器具）です。
気管ではなく咽頭に留置し、カフを空気で膨らませて喉頭入口部を覆います。
喉頭鏡を使わず、声門を見ないで盲目的に挿入できます。
喉頭の外傷や高度の気道浮腫では使用できません。
救急救命士が声門上気道デバイスで気道確保を行うのは特定行為です。
心肺機能停止傷病者などに対して、医師の具体的指示を受けて実施します。

選択肢の確認

1．気管内へ挿入する。：咽頭に留置し気管には入れません。
2．カフには水を注入する。：空気を注入します。
3．使用には喉頭鏡が必要である。：喉頭鏡を使わず盲目的に挿入します。
4．喉頭外傷の傷病者にも使用できる。：喉頭外傷では使用できません。
5．挿入には医師の具体的指示が必要である。：特定行為として正しい記述です。正答です。

覚えるポイント

「ラリンゲアルマスク＝咽頭に留置・カフは空気・喉頭鏡不要・具体的指示が必要・喉頭外傷は禁忌」。