48B009｜第48回 救急救命士国家試験 過去問

正答

4．第1臍帯クリップをかける。

この問題のポイント

出生後、臍帯で母体とつながったまま啼泣している児を発見した場合、まず児の体幹側に第1臍帯クリップをかけ、次に母体側に第2クリップをかけて、その間を切断します。

解説

児が啼泣していれば呼吸は保たれているため、まず臍帯の処置を行います。児側から数cm離れた位置に第1クリップ、そこからさらに母体側に第2クリップをかけ、その間を滅菌した臍帯剪刀で切断します。その後、児を保温して母親に抱かせます。胎盤の娩出は無理に促さず自然に待ち、警察への通報は自宅分娩では不要です。母子手帳の確認は処置の後です。

選択肢の確認

1．警察へ通報する：通常の分娩で通報は不要です。
2．母親に児を抱かせる：臍帯処置と保温の後に行います。
3．母親の胎盤の娩出を促す：無理に促しません。
4．第1臍帯クリップをかける：最初に行う処置です。正答です。
5．母子手帳の内容を確認する：処置の後に行います。

覚えるポイント

「分娩後の児＝呼吸確認→臍帯クリップ2か所→間を切断→保温・母に抱かせる、胎盤は自然に待つ」。