48B010｜第48回 救急救命士国家試験 過去問
失調性呼吸を呈するのはどれか。1つ選べ。
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正解: 3
正答
3．高度脳幹障害
この問題のポイント
失調性呼吸（ビオー呼吸）は深さもリズムも不規則で無呼吸を混じえる呼吸で、延髄の呼吸中枢が障害される高度の脳幹障害でみられ、呼吸停止の前兆です。
解説
呼吸中枢は延髄と橋にあり、脳幹の広範な障害（脳幹出血、脳ヘルニアの進行など）では呼吸パターンが不規則な失調性呼吸となります。気管支喘息は呼気延長、過換気症候群は頻呼吸、フレイルチェストは奇異呼吸、糖尿病ケトアシドーシスは深く大きなクスマウル呼吸を呈し、いずれも失調性呼吸ではありません。
選択肢の確認
1．気管支喘息：呼気延長・呼気性喘鳴です。
2．過換気症候群：規則的な頻呼吸です。
3．高度脳幹障害：失調性呼吸を呈します。正答です。
4．フレイルチェスト：奇異呼吸です。
5．糖尿病ケトアシドーシス：クスマウル呼吸です。
覚えるポイント
「失調性呼吸＝延髄障害（呼吸停止の前兆）」「チェーン・ストークス＝大脳・間脳障害や心不全」「クスマウル＝代謝性アシドーシス」。