48B019｜第48回 救急救命士国家試験 過去問

正答

3．急性喉頭蓋炎

この問題のポイント

急性喉頭蓋炎は喉頭蓋が腫れて上気道をふさぐ病気なので答えは3です。ほかの4つは上気道の閉塞を起こしません。

解説

上気道閉塞の原因には、急性喉頭蓋炎、クループ、気道異物、アナフィラキシーによる喉頭浮腫、扁桃周囲膿瘍などがあります。急性喉頭蓋炎は喉頭蓋（気管のふた）が細菌感染で急に腫れる病気です。数時間で上気道を完全にふさぐことがある緊急疾患です。強い咽頭痛、嚥下痛、よだれ、含み声、吸気性喘鳴が特徴です。無理に口の中を見ず、坐位のまま刺激を避けて速やかに搬送します。気管支喘息は下気道の狭窄です。自然気胸と肺血栓塞栓症は肺・肺血管の病気です。過換気症候群は心因性の頻呼吸です。

選択肢の確認

1．自然気胸：胸腔内の空気で肺が虚脱する疾患で、上気道閉塞ではありません。
2．気管支喘息：下気道の狭窄で、上気道閉塞ではありません。
3．急性喉頭蓋炎：上気道閉塞の原因です。正答です。
4．肺血栓塞栓症：肺動脈の閉塞で、上気道閉塞ではありません。
5．過換気症候群：気道閉塞はありません。

覚えるポイント

「上気道閉塞＝喉頭蓋炎・クループ・異物・喉頭浮腫（吸気性喘鳴・陥没呼吸）」。