49A052｜第49回 救急救命士国家試験 過去問
心肺蘇生中のアドレナリン投与の主たる目的はどれか。1つ選べ。
解答・解説を見る
正解: 1
正答
1．冠血流を増加させる。
この問題のポイント
心肺蘇生中のアドレナリン投与の主目的は、α作用による末梢血管収縮で大動脈拡張期圧を上げ、冠灌流圧と脳灌流圧を高めて心拍再開の可能性を高めることです。
解説
アドレナリンのα1作用で末梢血管が収縮すると、胸骨圧迫で生じた血流が脳と心臓に優先的に分配され、冠動脈の灌流が増加します。β作用は心筋の興奮性を高めますが、蘇生での主目的は冠血流の増加です。不整脈の改善や気道分泌の減少、酸素消費の減少は目的ではありません。
選択肢の確認
1．冠血流を増加させる：心肺蘇生中の投与目的です。正答です。
2．不整脈を改善させる：目的ではなく、むしろ不整脈を誘発することもあります。
3．気道分泌を減少させる：目的ではありません。
4．末梢血管を拡張させる：末梢血管は収縮させます。
5．酸素消費量を減少させる：むしろ増加します。
覚えるポイント
「CPR中のアドレナリン＝α作用で末梢血管収縮→冠灌流・脳灌流の増加」。