49A067｜第49回 救急救命士国家試験 過去問
大量喀血の出血源として最も頻度の高いのはどれか。1つ選べ。
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正解: 5
正答
5．気管支動脈
この問題のポイント
大量喀血の出血源として最も多いのは、体循環の高い圧を受ける気管支動脈です。気管支拡張症、結核、肺癌などで気管支動脈が破綻すると大量喀血になります。
解説
肺には低圧の肺循環（肺動脈・肺静脈）と高圧の体循環由来の気管支動脈があり、慢性の炎症で気管支動脈が拡張・蛇行して破れると動脈圧で大量に出血します。肺静脈や上大静脈、内胸動脈、肋間動脈は喀血の主な出血源ではありません。
選択肢の確認
1．肺静脈：低圧系で主な出血源ではありません。
2．上大静脈：喀血の出血源ではありません。
3．内胸動脈：胸壁の動脈です。
4．肋間動脈：胸壁の動脈です。
5．気管支動脈：大量喀血の最多出血源です。正答です。
覚えるポイント
「大量喀血＝気管支動脈（体循環圧）の破綻、患側を下にして搬送」。