49B016｜第49回 救急救命士国家試験 過去問
救急救命士が気管挿管をする際、ビデオ硬性挿管用喉頭鏡の使用を考慮しなければならないのはどれか。1つ選べ。
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正解: 3
正答
3．頸髄損傷
この問題のポイント
頸髄損傷が疑われる傷病者では頸部を後屈できないため、頭部を動かさずに声門を確認できるビデオ硬性挿管用喉頭鏡の使用を考慮します。
解説
通常の喉頭鏡による挿管はスニッフィングポジションで頸部を伸展させる必要があり、頸椎損傷を悪化させる恐れがあります。ビデオ喉頭鏡は頸部を中間位に保ったまま挿管でき、頸椎保護下の気道確保に有用です。
選択肢の確認
1．心疾患：頸部の制限はありません。
2．腹部疾患：制限はありません。
3．頸髄損傷：頸椎保護のためビデオ喉頭鏡を考慮します。正答です。
4．呼吸器疾患：制限はありません。
5．出血性ショック：制限はありません。
覚えるポイント
「頸椎保護下の挿管＝ビデオ硬性挿管用喉頭鏡（頸部中間位）」。