49B027第49回 救急救命士国家試験 過去問

骨盤骨折により生じるのはどれか。1つ選べ。

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正解: 4

正答

4.循環血液量減少性ショック

この問題のポイント

骨盤骨折は骨盤内の静脈叢や動脈、海綿骨からの大量出血を来し、循環血液量減少性(出血性)ショックの原因になります。

解説

骨盤骨折の出血は後腹膜腔に数リットルに及ぶことがあり、外出血がなくてもショックになります。骨盤固定具で骨盤輪を閉じて出血を抑え、輸液を行いながら速やかに搬送します。

選択肢の確認

1.心原性ショック:骨盤骨折では起こりません。
2.神経原性ショック:脊髄損傷で起こります。
3.敗血症性ショック:感染症で起こります。
4.循環血液量減少性ショック:骨盤骨折の出血によります。正答です。
5.心外閉塞・拘束性ショック:緊張性気胸などで起こります。

覚えるポイント

「骨盤骨折=後腹膜への大量出血→出血性ショック、骨盤固定具」。

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