116A5｜第116回 医師国家試験 過去問

正解

c 原疾患は拡張型心筋症が最も多い。

解説

我が国の成人心臓移植では、拡張型心筋症が主要な原疾患としてよく問われます。
一方で、心臓移植は件数が限られ、待機期間が長く、術後には免疫抑制が必須です。

正しい選択肢

• c
  正しいです。成人心臓移植の原疾患としては、拡張型心筋症が最も多いと整理します。

誤っている選択肢

• a
  誤りです。10年生存率が約10％というのは明らかに低すぎます。
• b
  誤りです。我が国で成人心臓移植が年間約1,000例行われているわけではありません。件数はもっと限られています。
• d
  誤りです。移植後は拒絶反応予防のため、免疫抑制薬が必須です。
• e
  誤りです。ドナー不足のため待機期間は長く、1年以下とはいえません。

ひっかけポイント

この問題では、細かい数値暗記よりも、

• 原疾患は何が多いか
• 待機は長い
• 免疫抑制は必須

の3点を押さえることが大切です。

覚えるポイント

• 成人心臓移植の原疾患で重要なのは 拡張型心筋症
• ドナー不足
• 長期待機
• 術後は免疫抑制が必要