116C73|第116回 医師国家試験 過去問
内科系消化器内科消化管出血・内視鏡
貧血原因精査のため便潜血検査を実施。自宅での検体採取に関する患者への説明で適切なのはどれか。
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正解: e
正解
e 「1回の排便につき1つの容器に採取してください」
解説
便潜血検査では、通常は別々の排便から採取します。
そのため、患者への説明として正しいのは、1回の排便につき1つの容器に採取するという内容です。
この問題で問われているのは、検体採取の具体的な方法です。
食事制限や大量採取は不要で、適切な方法で必要量だけを採取することが大切です。
各選択肢の検討
a 「この検査は5日間連続で行います」
誤りです。便潜血検査は通常2日法で行うことが多く、5日連続ではありません。b 「できるだけ多く採取してください」
誤りです。多く採ればよいわけではありません。
採便スティックの先端に便が適量付く程度で十分です。c 「容器に入れた便は室温で1週間保存可能です」
誤りです。長期間の室温保存は不適切です。
一般には早めに提出し、必要に応じて冷暗所や冷蔵で保管します。d 「採取前日の20時以降は食事をしないでください」
誤りです。現在広く使われる便潜血検査は免疫法であり、原則として食事制限は不要です。e 「1回の排便につき1つの容器に採取してください」
正しいです。別の日、または別々の排便で採取した便を、それぞれの容器に入れます。
ひっかけポイント
- 便潜血検査では、昔の化学法の知識と混同して食事制限が必要と考えやすいですが、現在の国試では免疫法で食事制限不要として整理するのが基本です。
- 「たくさん採る」「長く室温保存できる」も誤りです。
覚えるポイント
- 便潜血検査は通常2日法です。
- 1回の排便ごとに1つの容器を使います。
- 食事制限は不要です。
- 検体は適量を採り、長期の室温保存は避けます。