109AM015｜第109回 助産師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

ビタミンK2シロップは確実に嚥下できたかを確認し、投与後の嘔吐による薬剤喪失を見逃さない。

解説

新生児はビタミンKの胎盤移行や腸内細菌による産生が少なく、ビタミンK欠乏性出血症予防のためシロップを投与する。初回投与後は吐き戻しの有無を観察し、嘔吐した場合は量と時刻を確認して再投与の要否を医師・施設手順に沿って判断する。投与は母乳・人工乳の希望で必要性が変わるものではなく、初回排便を待つ必要もない。製剤は定められた用量・方法で与え、自己判断で2倍希釈しない。

選択肢の確認

1．与薬前に母親が母乳育児を希望しているか確認する。：栄養法にかかわらず予防投与を行い、希望の確認が投与条件ではない。
2．与薬前に新生児の初回排便を確認する。：排便の有無はビタミンK2初回投与の前提条件ではない。
3．与薬するときは2倍に希釈する。：規定の製剤量を指示どおり投与し、一律に2倍希釈する方法ではない。
4．与薬後は新生児の嘔吐の有無を確認する。：嘔吐で薬剤が失われていないかを確認し、必要時に対応するため重要である。

覚えるポイント

経口薬は「確実に飲めたか、直後に吐いていないか」まで確認して投与完了とする。