109AM028｜第109回 助産師国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

市販の妊娠反応検査は、着床後に絨毛から分泌され尿・血中に増加するhCGを抗原抗体反応で検出する。

解説

hCGは着床後に絨毛の合胞体栄養膜から分泌され、黄体を維持してプロゲステロン分泌を支える。免疫学的妊娠反応検査ではhCGに対する抗体を用い、主に尿中hCGを検出する。陽性でも子宮内の正常妊娠を確定するものではなく、月経歴、超音波、血中hCG推移などで評価する。エストロゲン、プロゲステロン、コルチゾール、hPLは妊娠に関係するが、この検査の標的ではない。

選択肢の確認

1．エストロゲン：妊娠中に増加するが、一般的な免疫学的妊娠反応検査の検出対象ではない。
2．コルチゾール：副腎皮質ホルモンであり、妊娠成立を判定する標的ホルモンではない。
3．プロゲステロン：妊娠維持に重要だが、市販妊娠検査薬が直接検出する物質ではない。
4．hPL〈ヒト胎盤性ラクトゲン〉：胎盤から分泌されるが、通常の妊娠反応検査の標的ではない。
5．hCG〈ヒト絨毛性ゴナドトロピン〉：着床後に増加し、尿中・血中で抗体により検出されるホルモンである。

覚えるポイント

妊娠反応はhCGを検出する。ただし陽性だけで正常な子宮内妊娠は確定しない。