45AM024｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

固視検査法のうち、中間透光体（角膜・水晶体・硝子体）の混濁があっても実施できる方法を選ぶ問題です。

解説

眼底を覗く方式の固視検査（眼底カメラ、ビズスコープ、オイチスコープ）は、いずれも中間透光体が透明であることが前提で、白内障や硝子体混濁があると黄斑部が観察できず判定できません。

これに対し**角膜反射（Hirschberg法）**は角膜表面の反射像の位置をみるだけなので、中間透光体の混濁の影響を受けません。細隙灯顕微鏡は前眼部の観察装置であり、固視の判定法としては用いません。

選択肢の確認

1．角膜反射
正しい。角膜反射は角膜表面の反射位置をみるため、中間透光体の混濁の影響を受けない。

2．眼底カメラ
誤り。眼底カメラは眼底が透見できることが前提である。

3．ビズスコープ
誤り。ビズスコープは眼底の星印を固視させるため、透光体の透明性が必要である。

4．細隙灯顕微鏡
誤り。細隙灯顕微鏡は前眼部観察の装置で、固視検査法ではない。

5．オイチスコープ
誤り。オイチスコープも眼底観察を前提とする。

覚えるポイント

• 固視検査＝ビズスコープ、オイチスコープ、眼底カメラ、角膜反射。
• 眼底を見る方式は中間透光体の混濁で使えない。
• 角膜反射法（Hirschberg）は透光体混濁でも使える。