45AM034｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

アナフィラキシーの臨床像を把握しているかを問う、造影検査の安全管理に直結する問題です。

解説

アナフィラキシーは、皮膚（蕁麻疹・紅潮）、呼吸器（呼吸困難・喘鳴）、循環器（血圧低下・頻脈）、消化器（悪心・嘔吐・下痢・腹痛）の症状が急速に出現する全身性の即時型アレルギー反応です。

消化器症状は下痢であって便秘ではありません。蛍光眼底造影ではショックに備え、アドレナリン、酸素、静脈路の準備と観察体制が必須です。

選択肢の確認

1．嘔吐
誤り。嘔吐はアナフィラキシーの消化器症状として現れる。

2．便秘
正しい。消化器症状は下痢であり、便秘は生じない。

3．蕁麻疹
誤り。蕁麻疹は最も高頻度の皮膚症状である。

4．血圧低下
誤り。血圧低下はアナフィラキシーショックの主徴である。

5．呼吸困難
誤り。喉頭浮腫や気管支攣縮による呼吸困難は生命に関わる症状である。

覚えるポイント

• 4系統（皮膚・呼吸・循環・消化）の急激な症状で判断する。
• 消化器症状は下痢・腹痛・嘔吐。便秘は含まれない。
• 第一選択はアドレナリンの筋注。