45PM048｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

交代性上斜位（DVD）に合併しやすい眼振を問う問題です。

解説

潜伏眼振は、片眼を遮ると出現する水平性の眼振で、遮閉していない眼の外転方向へ緩徐相が向きます。乳児内斜視症候群の構成要素として、交代性上斜位・下斜筋過動とともに三徴のように合併します。

温度眼振・視運動性眼振・頭位変換眼振は生理的な誘発眼振で、DVDとの合併という関係にはありません。周期交代性眼振は静止位が周期的に移動する後天性の眼振です。

選択肢の確認

1．温度眼振
誤り。温度眼振は前庭機能検査で誘発される生理的眼振である。

2．潜伏眼振
正しい。潜伏眼振は交代性上斜位とともに乳児内斜視症候群を構成する。

3．視運動性眼振
誤り。視運動性眼振は生理的に誘発される眼振である。

4．頭位変換眼振
誤り。頭位変換眼振は前庭系の検査で誘発される眼振である。

5．周期交代性眼振
誤り。周期交代性眼振は静止位が周期的に移動する別の病態である。

覚えるポイント

• 乳児内斜視症候群＝大角度内斜視＋DVD＋潜伏眼振＋下斜筋過動。
• 潜伏眼振では遮閉すると両眼視力が下がるため、遮閉法での視力測定に注意。
• DVDはHeringの法則に従わない上転が特徴。