46AM032｜第46回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

4Δ基底外方試験の原理に関わる要素を問う問題です。

解説

4Δ基底外方試験は、片眼に4Δ基底外方のプリズムを置いて像を偏位させ、そのとき生じる眼球運動から中心窩抑制暗点の有無を判定します。プリズムで生じる複視を避けるために、Heringの法則に従った両眼の動きと、融像性の復位運動が起こるかどうかを観察します。抑制暗点があると、その眼に像が入っても復位運動が起こりません。

調節力はこの試験の原理に関与しません。

選択肢の確認

1．複視
誤り。プリズムによる複視の発生が試験の前提である。

2．抑制
誤り。中心窩抑制暗点の検出がこの試験の目的である。

3．融像
誤り。融像性の復位運動を観察する試験である。

4．調節力
正しい。調節力はこの試験の原理に関与しない。

5．Hering の法則
誤り。両眼の共同運動はHeringの法則に従う。

覚えるポイント

• 4Δ基底外方試験＝中心窩抑制暗点（微小斜視）の検出。
• プリズムを置いた眼で内転→両眼で復位運動が起これば抑制なし。
• 動きがなければその眼に中心窩抑制暗点がある。