46AM033｜第46回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

Hess赤緑試験の限界を問う問題です。

解説

Hess赤緑試験は赤緑眼鏡で左右の像を分離し、対応する点を重ねさせて記録します。網膜正常対応であることが前提なので、網膜対応欠如では被検者が対応点を決められず、記録そのものが成立しません。

斜位・斜視・交代性上斜位・double elevator palsy（単眼上転障害）は、いずれも偏位量として記録できます。

選択肢の確認

1．斜位
誤り。斜位も融像を除去した状態の偏位として記録できる。

2．斜視
誤り。斜視の偏位量は記録できる。

3．交代性上斜位
誤り。交代性上斜位も上転偏位として記録される。

4．網膜対応欠如
正しい。網膜対応欠如では対応点を決められず測定が成立しない。

5．double elevator palsy
誤り。double elevator palsyは上転制限として記録できる。

覚えるポイント

• Hessは網膜正常対応が前提。異常対応・対応欠如・強い抑制では使えない。
• 抑制が強い場合も記録が途切れる。
• 代替として大型弱視鏡の他覚的斜視角測定を用いる。