46PM012｜第46回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

夜盲をきたす疾患と、きたさない疾患を区別する問題です。

解説

夜盲は杆体の機能低下で生じます。網膜色素変性（進行性）、小口病・先天停止性夜盲（停止性）、白点状網膜症、ビタミンA欠乏症（ロドプシン合成障害）はいずれも夜盲をきたします。

サルコイドーシスは肉芽腫性ぶどう膜炎をきたす全身疾患で、霧視・飛蚊症・視力低下が主症状です。杆体の一次的な障害による夜盲は特徴的所見ではありません。

選択肢の確認

1．小口病
誤り。小口病は停止性夜盲の代表である。

2．白点状網膜症
誤り。白点状網膜症は夜盲をきたす。

3．網膜色素変性
誤り。網膜色素変性は進行性夜盲の代表である。

4．サルコイドーシス
正しい。サルコイドーシスは肉芽腫性ぶどう膜炎が主体で夜盲は特徴的所見ではない。

5．ビタミンA 欠乏症
誤り。ビタミンA欠乏症はロドプシン合成障害により夜盲をきたす。

覚えるポイント

• 進行性夜盲＝網膜色素変性、脈絡膜欠如症。
• 停止性夜盲＝小口病、CSNB、白点状眼底。
• ビタミンA欠乏は世界的に重要な夜盲の原因。