46PM014｜第46回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

EOGが反映する細胞を問う問題です。

解説

EOG（眼球電図）は、眼球の角膜側が正・網膜側が負となる眼球常存電位を利用し、暗順応から明順応への電位変化（L/D比、Arden比）を測ります。この電位変化は網膜色素上皮細胞と視細胞外節の相互作用によって生じます。

網膜色素上皮が障害される卵黄様黄斑ジストロフィ（Best病）ではERGが正常でもEOGのL/D比が低下し、診断の決め手になります。

選択肢の確認

1．視細胞
誤り。視細胞はERGのa波に反映される。

2．双極細胞
誤り。双極細胞はERGのb波に反映される。

3．神経節細胞
誤り。神経節細胞はパターンERGやVEPに反映される。

4．アマクリン細胞
誤り。アマクリン細胞は律動様小波に関与する。

5．網膜色素上皮細胞
正しい。EOGは網膜色素上皮細胞の機能を反映する。

覚えるポイント

• EOGのL/D比（Arden比）は正常1.8以上。
• Best病＝ERG正常・EOG低下。診断の決め手になる。
• 網膜色素変性ではERG・EOGとも異常になる。