46PM038｜第46回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1、4

この問題のポイント

急激な視力低下をきたす疾患を選ぶ問題です。

解説

視神経炎は数日で高度の視力低下、中心暗点、眼球運動時痛、RAPDをきたします。網膜中心動脈閉塞症は数秒〜数分で光覚弁程度まで低下する超急性の疾患です。

黄斑前膜は緩徐な変視症と視力低下、後部硝子体剥離は飛蚊症が主体、中心性漿液性脈絡網膜症は変視症と軽度の視力低下で、いずれも急激ではありません。

選択肢の確認

1．視神経炎
正しい。視神経炎は数日で高度の視力低下をきたす。

2．黄斑前膜
誤り。黄斑前膜は緩徐に変視症と視力低下が進む。

3．後部硝子体剝離
誤り。後部硝子体剥離は飛蚊症が主症状である。

4．網膜中心動脈閉塞症
正しい。網膜中心動脈閉塞症は数分で高度の視力低下をきたす。

5．中心性漿液性脈絡網膜症
誤り。中心性漿液性脈絡網膜症は変視症と軽度の視力低下が主体である。

覚えるポイント

• 超急性＝網膜中心動脈閉塞症、急性緑内障発作。
• 急性（数日）＝視神経炎、網膜中心静脈閉塞症、硝子体出血。
• 緩徐＝白内障、緑内障、黄斑前膜、網膜色素変性。