47AM024｜第47回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

限界フリッカ値が低下する疾患を選ぶ問題です。

解説

限界フリッカ値（CFF）は視神経の時間分解能を反映するため、視神経炎をはじめとする視神経疾患で鋭敏に低下します。視力の回復後もCFFの低下が残ることがあり、経過観察の指標になります。

老視は調節の問題、外斜視は眼位の問題、白内障・ぶどう膜炎は中間透光体の問題で、視力が低下してもCFFは比較的保たれます。この差が視神経疾患と他の疾患の鑑別に役立ちます。

選択肢の確認

1．老視
誤り。老視は調節の問題でCFFは低下しない。

2．外斜視
誤り。外斜視は眼位の問題でCFFは低下しない。

3．白内障
誤り。白内障では視力が下がってもCFFは比較的保たれる。

4．視神経炎
正しい。視神経炎ではCFFが鋭敏に低下する。

5．ぶどう膜炎
誤り。ぶどう膜炎では中間透光体の混濁があってもCFFは比較的保たれる。

覚えるポイント

• CFF低下＝視神経疾患。視力の割にCFFが保たれれば網膜・中間透光体。
• 健常者の目安は35 Hz以上、左右差5 Hz以上で異常を疑う。
• 屈折異常や軽度の混濁の影響を受けにくい。