47PM020｜第47回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

片眼のみの視野異常をきたす病変部位を問う問題です。

解説

視交叉より前方（網膜・視神経）の病変では片眼性の視野異常、視交叉では両耳側半盲、視交叉より後方では同名半盲となります。

裂孔原性網膜剥離は片眼の網膜の疾患であり、剥離した部位に対応する片眼性の視野欠損（カーテンがかかる）が生じます。下垂体腫瘍は両耳側半盲、後頭葉梗塞は同名半盲、うっ血乳頭と網膜色素変性は両眼性です。

選択肢の確認

1．下垂体腫瘍
誤り。下垂体腫瘍では両耳側半盲となる。

2．後頭葉梗塞
誤り。後頭葉梗塞では同名半盲となる。

3．うっ血乳頭
誤り。うっ血乳頭は両眼性である。

4．網膜色素変性
誤り。網膜色素変性は両眼性である。

5．裂孔原性網膜剝離
正しい。裂孔原性網膜剥離は片眼性の視野欠損をきたす。

覚えるポイント

• 視交叉より前＝片眼性、視交叉＝両耳側半盲、後方＝同名半盲。
• 網膜剥離では剥離部位と逆方向の視野が欠ける。
• 片眼性の視野欠損では網膜・視神経の病変を疑う。