55AM039｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

うっ血乳頭でみられる視野異常を問う問題です。

解説

うっ血乳頭では乳頭が腫脹して盲点の面積が広がるため、Mariotte盲点の拡大がみられます。初期にはこれが唯一の視野異常で、視力は保たれます。

弓状暗点と鼻側階段は緑内障、中心暗点と盲中心暗点は視神経炎や中毒性視神経症の所見です。

選択肢の確認

1．弓状暗点
誤り。弓状暗点は緑内障の視野所見である。

2．中心暗点
誤り。中心暗点は視神経炎や黄斑疾患の所見である。

3．鼻側階段
誤り。鼻側階段は緑内障の早期所見である。

4．盲中心暗点
誤り。盲中心暗点は中毒性視神経症などの所見である。

5．Mariotte 盲点拡大
正しい。うっ血乳頭ではMariotte盲点の拡大がみられる。

覚えるポイント

• うっ血乳頭＝両眼性・視力良好・Mariotte盲点拡大・RAPD陰性。
• 長期化すると視神経萎縮に至り、求心性狭窄と視力低下をきたす。
• 一過性の霧視発作（transient visual obscuration）を伴うことがある。