48AM034｜第48回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

閉塞隅角緑内障で眼圧を上げる要因を問う問題です。

解説

閉塞隅角緑内障では、散瞳して虹彩が周辺に寄る条件で隅角が閉塞し眼圧が上がります。暗所（生理的散瞳）、うつ伏せ・読書などの下向き姿勢（水晶体が前方移動）、飲水負荷（房水産生増加）、カフェイン摂取はいずれも眼圧を上げる要因です。

多尿は体内水分が減る方向であり、眼圧を上げる要因ではありません。

選択肢の確認

1．暗所
誤り。暗所では生理的に散瞳し隅角が閉塞しやすい。

2．飲水
誤り。飲水負荷は眼圧を上昇させる。

3．多尿
正しい。多尿は体内水分が減る方向であり眼圧を上げる要因ではない。

4．うつ伏せ
誤り。うつ伏せ・下向き姿勢は水晶体の前方移動により眼圧を上げる。

5．カフェイン摂取
誤り。カフェイン摂取は眼圧を上げうる。

覚えるポイント

• 閉塞隅角の誘因＝暗所・うつ伏せ・散瞳薬・抗コリン薬・ストレス。
• 急性発作＝眼圧上昇・浅前房・中等度散大位固定瞳孔・激しい眼痛と頭痛。
• 予防はレーザー虹彩切開術または水晶体摘出。