48AM059｜第48回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

ソフトコンタクトレンズの適応外を問う問題です。

解説

円錐角膜の不正乱視は、涙液レンズによって角膜前面の不正を埋めるハードコンタクトレンズでなければ矯正できません。ソフトレンズは薄く柔らかいため角膜形状に沿ってしまい、不正乱視を矯正できません。

近視・乱視（トーリックSCL）・老視（遠近両用SCL）・不同視は、いずれもソフトコンタクトレンズの適応となります。

選択肢の確認

1．近視
誤り。近視はソフトコンタクトレンズの主要な適応である。

2．乱視
誤り。乱視にはトーリックソフトコンタクトレンズが使える。

3．老視
誤り。老視には遠近両用ソフトコンタクトレンズがある。

4．不同視
誤り。不同視は不等像視を減らす目的でコンタクトレンズが適応となる。

5．円錐角膜
正しい。円錐角膜の不正乱視はソフトコンタクトレンズでは矯正できない。

覚えるポイント

• 不正乱視＝ハードコンタクトレンズ（涙液レンズ効果）。
• 円錐角膜の進行例には特殊レンズ（ピギーバック、強膜レンズ）も。
• 不同視はコンタクトレンズで不等像視を軽減できる。