49AM047｜第49回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1、3

この問題のポイント

心因性視能障害の視野所見を問う問題です。

解説

心因性視能障害の視野は、器質的な視路の走行では説明できない特異なパターンを示します。管状視野（検査距離を変えても視野の大きさが変わらない）、らせん状視野（測定を繰り返すごとに狭くなる）、求心狭窄、水玉状視野が代表です。

弓状暗点は緑内障、虚性暗点は網膜疾患、閃輝暗点は片頭痛の前兆でみられる所見です。

選択肢の確認

1．管状視野
正しい。管状視野は心因性視能障害の代表的所見である。

2．弓状暗点
誤り。弓状暗点は緑内障の視野所見である。

3．求心狭窄
正しい。求心狭窄は心因性視能障害でみられる。

4．虚性暗点
誤り。虚性暗点は網膜疾患でみられる。

5．閃輝暗点
誤り。閃輝暗点は片頭痛の前兆である。

覚えるポイント

• 管状視野＝検査距離を変えても視野径が変わらない（本来は距離に比例）。
• らせん状視野＝繰り返し測定で同心円状に狭くなる。
• 他覚的検査はすべて正常。