49PM059|第49回 視能訓練士国家試験 過去問
近見6Δの外斜位で+3.00 Dのレンズを付加したところ、近見30Δの外斜視となった。 AC/A比[Δ/D]はどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
レンズ勾配法によるAC/A比を求める問題です。
解説
AC/A比は**眼位の変化量[Δ] ÷ 付加したレンズ度数[D]**で求めます(レンズ勾配法)。
+3.00 Dを付加すると調節が緩み、調節性輻湊が減って外斜方向へ動きます。眼位は6Δ外斜位から30Δ外斜視へ、すなわち24Δ変化しました。したがって AC/A = 24 ÷ 3 = 8 Δ/D です。正常値は3〜5 Δ/D程度なので高AC/A比といえます。
選択肢の確認
1.5
誤り。5 Δ/Dでは変化量15Δに相当する。
2.6
誤り。6 Δ/Dでは変化量18Δに相当する。
3.7
誤り。7 Δ/Dでは変化量21Δに相当する。
4.8
正しい。24Δの変化を3 Dで割ると8 Δ/Dとなる。
5.9
誤り。9 Δ/Dでは変化量27Δに相当する。
覚えるポイント
- レンズ勾配法=眼位変化量÷付加レンズ度数。正常3〜5 Δ/D。
- 凸レンズ付加=調節性輻湊が減り外斜方向へ。
- 計算法(遠見近見比較法)=(近見斜視角−遠見斜視角)/注視距離の調節量+PD。