49PM060｜第49回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

アトロピンによる薬物性遮閉法（penalization）の特徴を問う問題です。

解説

アトロピン硫酸塩は全身に吸収されると、顔面紅潮・口渇・発熱・頻脈・不穏などの抗コリン性の全身副作用を起こすことがあります。点眼後は涙嚢部を圧迫し、小児では特に注意が必要です。

アイパッチのような外見上の問題はなく、両眼開放下で行え、遮閉を嫌がる児にも受け入れられやすく、調節麻痺の作用は数日〜2週間持続するため中止直後に効果が消えることはありません。

選択肢の確認

1．外見上の問題がある。
誤り。アイパッチと違い外見上の問題は少ない。

2．全身的な副作用がある。
正しい。アトロピンには顔面紅潮・口渇・発熱などの全身副作用がある。

3．両眼開放下で行えない。
誤り。両眼開放下で行えるのが利点である。

4．完全遮閉法よりストレスが大きい。
誤り。完全遮閉法よりストレスは小さい。

5．中止すれば直後に効果が消失する。
誤り。調節麻痺の作用は数日から2週間持続する。

覚えるポイント

• ペナリゼーション＝アトロピンで健眼を調節麻痺にして近見をぼかす。
• 利点＝外見上目立たない、両眼開放、受け入れが良い。
• 副作用＝顔面紅潮・口渇・発熱・頻脈。点眼後は涙嚢部を圧迫する。