50PM001｜第50回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

上斜筋の3つの作用を問う問題です。

解説

上斜筋の主作用は内旋（内方回旋）、副作用は下転と外転です。滑車を経由して眼球の上方から後外側に付着するため、この組合せになります。

第一眼位から内転位にすると下転作用が最大となり、外転位では内旋作用が最大になります。上斜筋麻痺で内転時の上斜視が目立つのはこのためです。

選択肢の確認

1．上転・外転・外旋
誤り。上斜筋は下転作用をもち上転作用はない。

2．上転・内転・外旋
誤り。上斜筋は下転・外転作用をもつ。

3．下転・外転・外旋
誤り。上斜筋は内旋作用をもち外旋作用はない。

4．下転・外転・内旋
正しい。上斜筋の作用は下転・外転・内旋である。

5．下転・内転・内旋
誤り。上斜筋は外転作用をもち内転作用はない。

覚えるポイント

• 上斜筋＝内旋・下転・外転。下斜筋＝外旋・上転・外転。
• 上直筋＝上転・内転・内旋。下直筋＝下転・内転・外旋。
• 斜筋は内転位で上下作用が最大、直筋は外転位で上下作用が最大。