55PM019｜第55回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

上斜筋の作用線と視軸のなす角を問う問題です。

解説

上斜筋（および下斜筋）の作用線は、視軸に対して約51°の角度をなします。したがって眼球を51°内転させると作用線と視軸が一致し、下転作用が最大になります。

上下直筋の作用線は視軸に対して約23°なので、23°外転させると上下作用が最大になります。この2つの角度が、斜筋は内転位・直筋は外転位で上下作用が最大となる根拠です。

選択肢の確認

1．16
誤り。16°は該当する角度ではない。

2．23
誤り。23°は上下直筋の作用線と視軸のなす角である。

3．39
誤り。39°は該当する角度ではない。

4．51
正しい。上斜筋の作用線は視軸に対して約51°をなす。

5．67
誤り。67°は該当する角度ではない。

覚えるポイント

• 斜筋の作用線＝視軸に対して約51°。51°内転位で上下作用が最大。
• 上下直筋の作用線＝視軸に対して約23°。23°外転位で上下作用が最大。
• 実際の検査では内転位・外転位で上下作用を評価する。