51AM061｜第51回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

1、4

この問題のポイント

不同視弱視の訓練で最初に設定すべき目標を問う問題です。

解説

不同視弱視の治療は、まず屈折異常の矯正（完全矯正眼鏡の常用）から始めます。網膜に鮮明な像を結ばせることがすべての前提だからです。次いで遮閉訓練で弱視眼を使わせ、視力の安定を目指します。

両眼視の獲得・眼位ずれの矯正・網膜対応の正常化は、視力が改善して両眼の視力が揃った後の段階の目標です。

選択肢の確認

1．視力の安定
正しい。屈折矯正に続いて視力の安定を目指すのが初期の目標である。

2．両眼視の獲得
誤り。両眼視の獲得は視力が揃った後の段階の目標である。

3．眼位ずれの矯正
誤り。不同視弱視では眼位ずれが主たる問題ではない。

4．屈折異常の矯正
正しい。まず屈折異常の矯正を行うのが治療の出発点である。

5．網膜対応の正常化
誤り。網膜対応の正常化は後の段階の目標である。

覚えるポイント

• 弱視治療の順序＝屈折矯正→遮閉訓練→視力の安定→両眼視機能の訓練。
• 不同視弱視＝遠視性で2 D以上の差が危険因子。
• 視力が安定するまで再発に注意して経過をみる。