52PM048｜第52回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

糖尿病網膜症の初期所見を問う問題です。

解説

糖尿病網膜症の最も早い眼底所見は毛細血管瘤（微小動脈瘤）です。毛細血管壁の周皮細胞が失われて生じる小さな膨らみで、点状出血・硬性白斑とともに単純網膜症の所見を構成します。

数珠状静脈は増殖前網膜症、硝子体出血・虹彩新生血管・乳頭新生血管は増殖網膜症の所見です。

選択肢の確認

1．数珠状静脈
誤り。数珠状静脈は増殖前網膜症の所見である。

2．硝子体出血
誤り。硝子体出血は増殖網膜症の所見である。

3．毛細血管瘤
正しい。毛細血管瘤は糖尿病網膜症の初期からみられる。

4．虹彩新生血管
誤り。虹彩新生血管は増殖網膜症の進行例でみられる。

5．乳頭新生血管
誤り。乳頭新生血管は増殖網膜症の所見である。

覚えるポイント

• 単純＝毛細血管瘤・点状出血・硬性白斑。
• 増殖前＝軟性白斑・IRMA・数珠状静脈。汎網膜光凝固を検討する。
• 増殖＝新生血管・硝子体出血・牽引性網膜剥離・血管新生緑内障。