53AM046｜第53回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

聴覚障害を伴うぶどう膜炎を問う問題です。

解説

Vogt-小柳-原田病はメラノサイトに対する自己免疫疾患であり、内耳のメラノサイトも標的となるため、難聴・耳鳴・めまいを伴います。ほかに髄膜刺激症状（頭痛・項部硬直）、皮膚の白斑・白毛も生じます。

Behçet病・サルコイドーシス・ヘルペス性虹彩炎・眼トキソプラズマ症では聴覚障害は伴いません。

選択肢の確認

1．Behçet 病
誤り。Behçet病では聴覚障害は伴わない。

2．Vogt-小柳-原田病
正しい。Vogt-小柳-原田病では内耳のメラノサイトが障害され難聴を伴う。

3．サルコイドーシス
誤り。サルコイドーシスでは聴覚障害は主症状ではない。

4．ヘルペス性虹彩炎
誤り。ヘルペス性虹彩炎では聴覚障害は伴わない。

5．眼トキソプラズマ症
誤り。眼トキソプラズマ症では聴覚障害は伴わない。

覚えるポイント

• 原田病＝全身のメラノサイトへの自己免疫。眼・内耳・髄膜・皮膚が標的。
• 急性期＝両眼性汎ぶどう膜炎・多発性漿液性網膜剥離・頭痛・難聴。
• 回復期＝夕焼け状眼底、白斑・白毛・脱毛。